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{"sheet":"総合保健施設","index":0,"n_rows":35,"n_cols":7,"rows_kept":35,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[20,3,20,4],[8,3,8,4],[9,3,9,4],[10,3,10,4],[12,3,12,4],[13,3,13,4],[14,3,14,4],[11,3,11,4],[9,1,19,1],[5,1,8,1],[7,2,8,2],[23,3,23,4],[21,3,21,4],[16,3,16,4],[17,3,17,4],[18,3,18,4],[19,3,19,4],[15,3,15,4],[25,3,25,4],[20,1,25,1],[21,2,22,2],[24,3,24,4],[1,1,1,6],[4,3,4,4],[5,3,5,4],[6,3,6,4],[7,3,7,4],[22,3,22,4]],"flags":["formulas_cached_only"]}
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[null,"平成26年度　国民健康保険調整交付金（総合保健施設分）交付申請　点検表"]
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[null,"都道府県における審査の際には、以下の事項に不備がないか確認しチェック欄に「✓」をつけて、交付申請（事業実施計画書）とともに施設ごとに添付してください。"]
[null,null,"項目","確認ポイント",null,"添付書類","チェック"]
[null,"設置要件","施設の名称","設置条例と全く同じ名称となっているか",null,"施設設置条例"]
[null,null,"設置年度","運営事業費助成開始年度と同じ又は前年度となっているか"]
[null,null,"部門","必須部門（保健事業部門、介護支援部門）が設置されているか"]
[null,null,null,"居宅サービス部門は機能別の内訳が記入されているか"]
[null,"加算要件","ア（ア）（イ）（ウ）　　　　共通項目","２人以上の職員が配置されているか",null,"職員配置図、組織図、辞令、事務分掌など配置の分かる資料"]
[null,null,"ア（ア）","地域包括支援センター又は老人（在宅）介護支援センターを併設しているか",null,"センターの指定通知書やセンター併設が分かる資料"]
[null,null,"ア（イ）","総合相談窓口を常設し、定期的に相談業務を行っているか",null,"相談日を知らせるチラシ、前年度の相談実績、相談の計画表など窓口業務の詳細が分かる資料"]
[null,null,"ア（ウ）","居宅介護支援事業を行っているか",null,"指定通知書"]
[null,null,"イ（ア）","老人（在宅）介護支援センターを併設しているか",null,"センターの指定通知書やセンター併設が分かる資料"]
[null,null,"イ（イ）","総合相談窓口を常設し、定期的に相談業務を行っているか",null,"相談日を知らせるチラシ、前年度の相談実績、相談の計画表など窓口業務の詳細が分かる資料"]
[null,null,"イ（ウ）","居宅介護支援事業を行っているか",null,"指定通知書"]
[null,null,"ウ","特定保健指導を受託しているか",null,"委託契約書に加えて、特定保健指導の実施計画書、前年度の指導実績、特定保健指導のチラシや通知書など実施が分かる資料"]
[null,null,"エ","特定保健指導の実施（予定）人数が基準以上か",null,"特定保健指導の実施要綱、計画書（人数が記載されているもの）"]
[null,null,"オ（ア）","保険者又は直営診療施設が居宅介護支援事業者又は居宅サービス事業者の指定をうけているか",null,"指定通知書"]
[null,null,"オ（イ）","介護認定において自立又は要支援と認定された者に対し、保健事業を積極的におこなっているか",null,"介護予防にかかる保健事業計画書"]
[null,"経費等","国保特会","国保特会の予算であり、一般会計分とは経理区分が別になっているか",null,"歳入歳出予算（見込）書抄本"]
[null,null,"施設管理費　　　　　事業費","施設運営にかかる費用等については該当分が按分（面積按分など）されているか",null,"按分計算が分かる資料に加え保守契約書、維持管理契約書、清掃業務委託書などの運営・管理費用の分かる資料"]
[null,null,null,"対象部門のみの計上となっているか。対象外が含まれている場合は按分（国保加入率などでの按分）されており、かつ按分の計算式が記載されているか",null,"按分（利用率や施設面積率等）計算が分かる資料"]
[null,null,"備品","助成対象額は備品購入に要した費用の１／２の金額となっているか"]
[null,null,"修繕費","修繕費の合計は５０万円未満で、かつ軽微な修繕に限られているか",null,"修繕費の内訳を明らかにした資料"]
[null,null,null,"その他参考となる資料",null,"経費の見積書、契約書、委託契約書、実施要綱、実施計画書など"]
[null,"申請書類について、照会することがありますので審査の担当者名を記入してください。"]
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[null,null,"都道府県名"]
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[null,null,"　担当者名"]
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[null,null,"電話番号"]
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[null,null,"施設名"]